L’apoplexie hypophysaire est un infarctus ou une hémorragie survenant dans un adénome hypophysaire (tumeur endocrinienne bénigne et non cancéreuse qui se développe à partir de la glande hypophyse dans le  cerveau). Dans la plupart des cas,  l’apoplexie révèle l’adénome qui ne donnait pas de symptôme.

Les symptômes de l’apoplexie

Une apoplexie hypophysaire ou pituitaire associe plusieurs symptômes, qui peuvent apparaître sur des heures ou des jours. 

• Des céphalées : Les maux de tête violents sont le symptôme initial. Les céphalées violettes sont présentes dans plus de trois quarts des cas. Elles peuvent être associées à des nausées, des vomissements, de la fièvre, des troubles de la conscience, réalisant ainsi un syndrome méningé. 
• Des troubles visuels : Dans plus de la moitié des cas d’apoplexie hypophysaire, des troubles visuels sont associés à la céphalée. Il s’agit d’altérations du champ visuel ou de baisse d’acuité visuelle. La plus fréquente est  l’hémianopsie bitemporale (perte du champ visuel latéral des côtés opposés du champ visuel). La paralysie oculo-motrice est fréquente également. 
• Des signes endocriniens : Une apoplexie hypophysaire s’accompagne souvent d’une insuffisance hypophysaire aiguë (hypopituitarisme) pas toujours complète.

SOUSSOU Maryam

Endocrinologie et maladies métaboliques

AMGHAR Fatiha

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RIFAI Kaoutar

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