La prise en charge de l’aplasie médullaire dépend de son évolution. Si une simple surveillance médicale peut parfois être suffisante, un traitement est nécessaire dans la majorité des cas.

En l’état actuel des connaissances, deux options thérapeutiques peuvent être envisagées pour traiter l’aplasie médullaire :

• un traitement immunosuppresseur qui repose sur des médicaments capables d’inhiber le système immunitaire afin de limiter, voire arrêter, la destruction des cellules souches ;
• la greffe de moelle osseuse qui consiste à remplacer la moelle osseuse malade par une moelle osseuse saine prélevée chez un donneur comptable.

Si la greffe de moelle osseuse reste actuellement le traitement le plus efficace de l'aplasie médullaire, cette opération n’est envisagée que sous certaines conditions. Il s’agit d’un traitement lourd qui n’est pas sans risque de complications post-opératoires. En général, la greffe de moelle osseuse est réservée à des patients de moins de 40 ans présentant une forme sévère d’aplasie médullaire.

Des traitements de support peuvent être proposés pour prendre en charge les symptômes de l’aplasie médullaire. Par exemple :

• des antibiotiques pour prévenir ou traiter certaines infections ;
• des transfusions de globules rouges en cas d’anémie ;
• des transfusions de plaquettes lors de thrombopénie.

ALAOUI BELGHITI Youssef

Médecine Interne

ELHENTATI Ibrahim

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ELKABBAJ Mohamed

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